Öz
Giriş: Bruselloz, insanlarda ve hayvanlarda nekrotik ve yangısal enfeksiyonlara neden olan, dünyanın en fazla yayılım alanına sahip zoonotik hastalıklarından biridir. Hayvancılığın yaygın olduğu Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti'nde (KKTC) özellikle Brucella spp. antikorlarının seroprevalansının saptanması ve serolojik yöntemlerin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Aralık 2017-Şubat 2018 tarihleri arasında veterinerler (n=50), büyük ve küçükbaş hayvan yetiştiricileri (n=109), mezbaha işçileri ve canlı hayvan kesimi yapan kasaplar (n=65) ve hayvan ile ilişkisi olmayan halk topluluğu (n=100) dahil edildi. Olguların serumlarında Rose Bengal testi (RBT), standart tüp aglütinasyon testi (STA), ELISA çalışıldı. Yöntemlerin karşılaştırılması için ELISA test sonuçları referans alınarak duyarlılık ve özgüllükler hesaplandı.
Bulgular: Serolojik testlerin en az biri ile olumlu sonuç veren 27 hasta (%8,3) serumunda RBT ile 21 (%6,5), STA ile 15 (%4,6) ve ELISA (IgG ve/veya IgM) ile 10 (%3,1) olumluluk bulunmuştur. RBT olumsuz olan altı (%28) hastanın ELISA olumlu olduğu tespit edilmiştir. RBT olumlu olan fakat ELISA sonuçları olumsuz bulunan 17 (%80,9) örnek saptanmıştır.
Sonuç: Bu veriler KKTC'de Brucella enfeksiyonunun düşük olduğunu desteklemektedir. STA'nın düşük titreleri için serokonversiyon takibi veya ELISA gibi testlerle laboratuvar tanı desteklenmelidir. KKTC Sağlık Bakanlığı İstatistik Birimi'nden 2013 yılında sadece iki olgu bildirilmiştir.
Anahtar Kelimeler: Brucella melitensis, serolojik testler, epidemiyoloji, prevalans, ELISA
Kaynakça
Sayı O. Sığır ve koyun anortlarından Brucella spp. izolasyonunda farklı selektif besiyerlerinin karşılaştırılması. (Yüksek Lisans tezi). Aydın: Adnan Menderes Üniversitesi; 2013.
Özcanarslan Ç. 2004-2010 yılları arasında çocuk enfeksiyon hastalıkları kliniğinde izlenen Brucella tanılı çocuk hastaların retrospektif olarak değerlendirilmesi ve yakın temaslı aile bireylerinin Brucella enfeksiyonu gelişimi açısından incelenmesi. (Uzmanlık tezi). Adana: Çukurova Üniversitesi; 2011.
Yumuk Z, O'Callaghan D. Brucellosis in Turkey -- an overview. Int J Infect Dis. 2012;16:228-35.
Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü Zoonotik Hastalıklar Daire Başkanlığı. Zoonotik Hastalıklar Hizmet İçi Eğitim Modülü. Last accessed date: 07.12.2017. Available from: https://sbu.saglik.gov.tr/Ekutuphane/ kitaplar/Zoonotik%20Hastaliklar%20Katilimci%20Kitabi.pdf
Kıbrıs Türk Veteriner Hekimler Birliği. Last accessed date: 10 June 2017. Available from: http://veteriner.gov.ct.tr/
Gezgen C, Şeker E. Brusellozis: Güncel Yaklaşımlar. Elektronik Mikrobiyoloji Dergisi TR. 2014;12:28-66.
Dağlar DE, Özhak Baysan B. Diagnostic methods of Brucella infection diagnosis in humans. İnönü Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2014;3:46-8.
Öncel S. Brucella infections: assessment and management. Kocaeli Üniversitesi Sağlık Bilimleri Dergisi. 2016;2:25-30.
Türk Halk Sağlığı Kurumu. Ulusal Mikrobiyoloji Standartları (UMS): Brusellozun Mikrobiyolojik Tanısı. Available date: 15.12.2017. Available from: https://slidex.tips/download/ulusal-mkrobyoloj-standartlari-ums-5
Gültekin E, Uyanık MH, Albayrak A, Aksoy O, Ayyıldız A. Comparison of Various Serological Methods Used for Laboratory Diagnosis of Brucellosis. Türk Mikrobiyol Cem Derg. 2012;42:142-7.
Kuzey Kıbrıs Türk Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı. Available from: http:// www.saglikbakanligi.com/html_files/istatistikler/2013_iSTATiSTiKLERi/ istatistik2013.html
