Öz
Kedi tırmığı hastalığı (KTH), Bartonella henselae bakterisinin neden olduğu, hastalığın doğadaki kaynağı olan kedilerin tırmalaması veya ısırması sonucu insanlara bulaşan zoonotik bir enfeksiyondur. Hastalık genellikle hafif seyretmekte fakat bazen düşük ateş ve tırmık yerinde lenfadenopati (LAP) ile izlenmektedir. Çalışmamızda, hastanemize inguinal bölgede bilateral kasık ağrısı ve LAP ile başvurup, KTH tanısı alan 34 yaşındaki kadın olgu sunulmuştur. Evinde yavru bir kedi besleyen ve tırmalama hikayesi bulunan hastaya indirekt floresan antikor yöntemiyle Bartonella henselae immünoglobulin (Ig) G ve Bartonella henselae IgM testleri yapılmıştır. Her iki testin de pozitif çıkması ve öyküsünün KTH ile uyumlu olmasından dolayı, hastamıza 100 mg (2x1) dozunda doksisiklin 14 gün boyunca uygulandı ve iyileşme görüldü. Kedi tırmığı hastalığı hastalarının çoğu tedavi almadan iyileşebilmekte iken, bazılarında komplikasyonlar gelişebilmektedir. Tanıda iyi bir anamnez ve klinik muayene, gereksiz invazif girişimlerin ve çok sayıda gereksiz laboratuvar testleri ile yüksek maliyetlerin önüne geçebilmektedir. Sonuç olarak, bölgesel LAP izlenen ve kedi tırmığı hikayesi bulunan hastalarda KTH mutlaka göz ardı edilmemelidir.
Anahtar Kelimeler: Bartonella henselae, Kedi tırmığı hastalığı, Kuzey Kıbrıs, nadir
Kaynakça
Canneti B, Cabo-López I, Puy-Núñez A, García García JC, Cores FJ, Trigo M, Suárez-Gil AP, Rodriguez-Regal A. Neurological presentations of Bartonella henselae infection. Neurol Sci. 2019;40:261-8.
Uluğ M, Aslan V, Arık D, Yılmaz N, Üstün M. İki Kedi Tırmığı Hastalığı Olgusu: Nadir Görülen Zoonotik Bir İnfeksiyon Hastalığı. Klimik Dergisi. 2014;27:78-81.
Congli Y, Caixia Z, Xiuguo H. Bartonella henselae infection and its effects on human health. Reviews in Medical Microbiology. 2011;22:67-72.
Favacho AR, Roger I, Akemi AK, Pessoa AA Jr, Varon AG, Gomes R, Godoy DT, Pereira S, Lemos ER. Molecular identification of Bartonella henselae in a seronegative cat scratch disease patient with AIDS in Rio de Janeiro, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2014;56:363-5.
Durey A, Kwon HY, Im JH, Lee SM, Baek J, Han SB, Kang JS, Lee JS. Bartonella henselae infection presenting with a picture of adult-onset Still’s disease. Int J Infect Dis. 2016;46:61-3.
Akgün M, Belet N, Karlı A, Ceyhan Bilgici M, Sensoy G. Visseral Yayılım ve İnguinal Lenfadenopati: Nadir Bir Kedi Tırmığı Hastalığı Olgusu. J Pediatr Inf. 2012;6:109-11.
Centers for Disease Control and Prevention. Bartonella Infection (Cat Scratch Disease, Trench Fever, and Carrion’s Disease), Symptoms. Available from: https://www.cdc.gov/bartonella/symptoms/index.html
Maritsi DN, Zarganis D, Metaxa Z, Papaioannou G, Vartzelis G. Bartonella henselae Infection: An Uncommon Mimicker of Autoimmune Disease. Case Rep Pediatr. 2013;2013:726826.
Bölük G, Mıstık R, Helvacı S, Yalçınkaya U, Öztürk Nazlıoğlu H. Azitromisinle Tedavi Edilen Muhtemel Üç Kedi Tırmığı Hastalığı Olgusu. FLORA. 2011;16:135-8.
Attipa C, Papasouliotis K, Solano-Gallego L, Baneth G, Nachum-Biala Y, Sarvani E, Knowles TG, Mengi S, Morris D, Helps C, Tasker S. Prevalence study and risk factor analysis of selected bacterial, protozoal and viral, including vector-borne, pathogens in cats from Cyprus. Parasites & Vectors. 2017;10:130.
Oray M, Önal S, Koç Akbay A, Tuğal Tutkun İ. Diverse Clinical Signs of Ocular Involvement in Cat Scratch Disease. Turk J Ophthalmol. 2017;47:9-17.
Yilmaz C, Ergin C, Kaleli I. Investigation of Bartonella henselae seroprevalence and related risk factors in blood donors admitted to Pamukkale University Blood Center. Mikrobiyol Bul. 2009;43:391-401.
Aydin N, Bülbül R, Tellı M, Gültekın B. Seroprevalence of Bartonella henselae and Bartonella quintana in blood donors in Aydin province, Turkey. Mikrobiyol Bul. 2014;48:477-83.
Erinç SM. Kedilerde Bartonella henselae ve Bartonella clarridgeiae Prevalansının Araştırılması. Adnan Menderes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Enstitüsü, Mikrobiyoloji Anabilim Dalı. Yüksek Lisans Tezi, Aydın; 2015.
Mazur-Melewska K, Jończyk-Potoczna K, Mania A, Kemnitz P, Szydłowski J, Służewski W, Figlerowicz M. The significance of Bartonella henselae bacterias for oncological diagnosis in children. Infect Agent Cancer. 2015;10:30.
Allizond V, Costa C, Sidoti F, Scutera S, Bianco G, Sparti R, Banche G, Dalmasso P, Cuffini AM, Cavallo R, Musso T. Serological and molecular detection of Bartonella henselae in specimens from patients with suspected cat scratch disease in Italy: A comparative study. PLoS One. 2019;14:0211945.
Diren Sıgırcı B, Celik B, Basaran Kahraman B, Gumus B, Metiner K, Adıguzel MC, İkiz S, Bagcigil AF, Ozgur NY, Ak S. A Comparative Study on Detection of Bartonella henselae Infection by Culture Followed by PCR, Nested-PCR and IFA. Kafkas Univ Vet Fak Derg. 2017;23:333-7.
Centers for Disease Control and Prevention. Bartonella Infection (Cat Scratch Disease, Trench Fever, and Carrion’s Disease). For Healthcare Providers. Treatment. Available from: https://www.cdc.gov/bartonella/clinicians/index.html
Prutsky G, Domecq JP, Mori L, Bebko S, Matzumura M, Sabouni A, Shahrour A, Erwin PJ, Boyce TG, Montori VM, Malaga G, Murad MH. Treatment outcomes of human Bartonellosis: a systematic review and meta-analysis. Int J Infect Dis. 2013;17:811-9.
Angelakis E, Raoult D. Pathogenicity and treatment of Bartonella infections. Int J Antimicrob Agents. 2014;44:16-25.
