Öz
Candida auris’in küresel anlamda hızla yayılması endişe uyandırmaktadır. Bu raporda, İstanbul'daki üçüncü basamak bir hastaneden Türkiye’nin ikinci Candida auris fungemi vakası anlatılmaktadır. Acil servise başvuran beyin tümörü olan 18 yaşındaki erkek hastanın hem kateter kültüründen hem de kan kültüründen Candida auris izole edildi. Maya, başlangıçta VITEK 2 sistemi kullanılarak Cryptococcus laurentii olarak yanlış tanımlandı. İzolatların, matris destekli lazer desorpsiyon / iyonizasyon uçuş zamanı kütle spektrometresi (MALDI-TOF MS) ve DNA sekans analizi aracılığıyla Candida auris olduğu doğrulandı. Candida auris izolatının, flukonazol'e karşı yüksek minimum inhibitör konsantrasyonuna sahip olduğu saptandı. Mikafungin tedavisi alan hasta öldü. Candida auris, potansiyel olarak çoklu ilaca dirençlidir ve hastane kaynaklı salgınlara ve sporadik enfeksiyonlara neden olur. Bu enfeksiyonun doğru ve hızlı bir şekilde tespit edilmesi ve gerekli kontrol ve koruma önlemlerinin hızla alınması gerekmektedir.
Anahtar Kelimeler: Candida auris, flukonazol, kandidemi, yoğun bakım ünitesi
Kaynakça
Forsberg K, Woodworth K, Walters M, Berkow EL, Jackson B, Chiller T, Vallabhaneni S. Candida auris: The recent emergence of a multidrug-resistant fungal pathogen. Med Mycol. 2019;57:1-12.
Castro LÁ, Álvarez MI, Rojas F, Giusiano G, Martínez E. Candida auris infection in the central catheter of a patient without sepsis symptoms. Colomb Med (Cali). 2019;50:293-8.
Parra-Giraldo CM, Valderrama SL, Cortes-Fraile G, Garzón JR, Ariza BE, Morio F, Linares-Linares MY, Ceballos-Garzón A, de la Hoz A, Hernandez C, Alvarez-Moreno C, Le Pape P. First report of sporadic cases of Candida auris in Colombia. Int J Infect Dis. 2018;69:63-7.
Kurt AF, Kuskucu MA, Balkan II, Baris A, Yazgan Z, Serife Oz A, Tosun AI, Mete B, Tabak F, Aygun G. Candida auris fungemia and a local spread taken under control with infection control measures: First report from Turkey. Indian J Med Microbiol. 2021;39:228-30.
Posteraro B, Ruggeri A, De Carolis E, Torelli R, Vella A, De Maio F, Ricciardi W, Posteraro P, Sanguinetti M. Comparative evaluation of BD Phoenix and vitek 2 systems for species identification of common and uncommon pathogenic yeasts. J Clin Microbiol. 2013;51:3841-5.
Jamal WY, Ahmad S, Khan ZU, Rotimi VO. Comparative evaluation of two matrix-assisted laser desorption/ionization time-of-flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) systems for the identification of clinically significant yeasts. Int J Infect Dis. 2014;26:167-70.
Lacroix C, Gicquel A, Sendid B, Meyer J, Accoceberry I, François N, Morio F, Desoubeaux G, Chandenier J, Kauffmann-Lacroix C, Hennequin C, Guitard J, Nassif X, Bougnoux ME. Evaluation of two matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry (MALDI-TOF MS) systems for the identification of Candida species. Clin Microbiol Infect. 2014;20:153-8.
Morales-López SE, Parra-Giraldo CM, Ceballos-Garzón A, Martínez HP, Rodríguez GJ, Álvarez-Moreno CA, Rodríguez JY. Invasive Infections with Multidrug-Resistant Yeast Candida auris, Colombia. Emerg Infect Dis. 2017;23:162-4.
Parra-Giraldo CM, Valderrama SL, Cortes-Fraile G, Garzón JR, Ariza BE, Morio F, Linares-Linares MY, Ceballos-Garzón A, de la Hoz A, Hernandez C, Alvarez-Moreno C, Le Pape P. First report of sporadic cases of Candida auris in Colombia. Int J Infect Dis. 2018;69:63-7.
Jeffery-Smith A, Taori SK, Schelenz S, Jeffery K, Johnson EM, Borman A; Candida auris Incident Management Team, Manuel R, Brown CS. Candida auris: a Review of the Literature. Clin Microbiol Rev. 2017;31e00029-17.
de Jong AW, Dieleman C, Carbia M, Mohd Tap R, Hagen F. Performance of Two Novel Chromogenic Media for the Identification of Multidrug-Resistant Candida auris Compared with Other Commercially Available Formulations. J Clin Microbiol. 2021;59:e03220.
Abastabar M, Haghani I, Ahangarkani F, Rezai MS, Taghizadeh Armaki M, Roodgari S, Kiakojuri K, Al-Hatmi AMS, Meis JF, Badali H. Candida auris otomycosis in Iran and review of recent literature. Mycoses. 2019;62:101-5.
Tracking Candida auris. Centers for Disease Control and Prevention. Last Accessed date: 14.09.2021. Available from: https://www.cdc.gov/fungal/Candida-auris/tracking-C-auris.html
