Öz
Giriş
Hepatit B virüsü (HBV) için güvenli ve etkili aşılar mevcut olmasına rağmen, enfeksiyon küresel bir sağlık sorunu olmaya devam etmektedir. Bu çalışmada, İstanbul’un en büyük hastanesinde hepatit B vakalarını ve güncel seroprevalansı belirlemek amacıyla hepatit B virüsüne ait tüm serolojik parametreler incelenmiştir.
Gereç ve Yöntem
Mayıs 2020 ile Ekim 2023 tarihleri arasında analiz edilen vakalarda, hepatit B yüzey antijeni (HBsAg), hepatit B e antijeni (HBeAg), hepatit B yüzey antijenine karşı antikor (anti-HBs), hepatit B e antijenine karşı antikor (anti-HBe), hepatit B çekirdek antijenine karşı IgM tipi antikor (anti-HBc IgM) ve toplam hepatit B çekirdek antijenine karşı antikor (anti-HBc total) parametreleri, Roche Cobas e 801 cihazı kullanılarak değerlendirilmiştir.
Bulgular
Çalışmada, 467.163 hastanın %2,11’inde HBsAg(+) saptanmıştır. Otuz dokuz bin kırk altı çocukta HBsAg pozitiflik oranı %0,47 olarak bulunmuştur. En yüksek HBsAg oranı 51-60 yaş grubunda görülmüştür. On yedi bin iki yüz doksan üç hastanın %0,41’i anti-HBc IgM pozitif bulunmuş ve akut hepatit B olarak değerlendirilmiştir. HBsAg(+) hastaların %1,90’ında HBeAg testi pozitif çıkmıştır. İki yüz doksan dört bin altı yüz otuz bir hastanın %46,27’si anti-HBs pozitifti. Kırk dört bin iki yüz doksan üç çocuğun %67,35’i anti-HBs pozitifti. En yüksek anti-HBs pozitifliği <1 ve 1-5 yaş gruplarında saptanmıştır. HBsAg ve anti-HBs pozitifliği 2023 yılında en düşük seviyede bulunmuştur.
Sonuç
Bölgemiz %2,11 HBsAg pozitiflik oranı ile orta düzey endemisite göstermektedir. Bu çalışmanın, hepatit B’nin mevcut seroprevalansını ortaya koyarak hepatit B kontrol hedeflerine ulaşılmasında seroprevalans değerlendirmelerine katkı sağlayacağına inanıyoruz.
Anahtar Kelimeler: Hepatit B virüsü, akut Hepatit B, Hepatit B aşısı, seroprevalans, İstanbul
Kaynakça
Kao JH. Molecular epidemiology of hepatitis B virus. Korean J Intern Med. 2011;26:255-61.
Jeng WJ, Papatheodoridis GV, Lok ASF. Hepatitis B. Lancet. 2023;401:1039-52.
World Health Organization. Hepatitis B fact sheet.https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b. Accessed 30.09.2023.
World Health Organization. Hepatitis B vaccines. Wkly Epidemiol Rec. 2023;92(27).https://www.who.int/publications/i/item/WER9227. Accessed 06.11.2023.
Taşkın MC, Uyanikoğlu A, Cindoglu C. Evaluation of HBsAg seroclearance in patients with hepatitis B. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2022;12:65-8.
Özkan H. Epidemiology of chronic hepatitis B in Türkiye. Euroasian J Hepatogastroenterol. 2018;8:73-4.
ICTV.https://ictv.global/taxonomy/taxondetails?taxnode_id=202203653. Accessed 30.09.2023.
Nguyen MH, Wong G, Gane E, Kao JH, Dusheiko G. Hepatitis B virus: advances in prevention, diagnosis, and therapy. Clin Microbiol Rev. 2020;33:e00046-19.
Ural O, Sayan M, Akhan S, Sümer Ş, Şimşek F. Türkiye’de ilk kez saptanan hepatit B virus genotip H enfeksiyonu olgusu. Mikrobiyol Bül. 2013;47:550-5.
Indolfi G, Easterbrook P, Dusheiko G, Siberry G, Chang MH, Thorne C, Bulterys M, Chan PL, El-Sayed MH, Giaquinto C, Jonas MM, Meyers T, Walsh N, Wirth S, Penazzato M. Hepatitis B virus infection in children and adolescents. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2019;4:466-76.
Hodgens A, Marathi R. Hepatitis B vaccine. StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024.
T.C. Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Halk Sağlığı ABD.https://asihalksagligi.hacettepe.edu.tr/tr/hepatit_b_asisi-39. Accessed 01.10.2023.
Meng J, Xu H, Sui D, Jiang J, Li J, Gao Y, Niu J. A retrospective serological survey of hepatitis B virus infection in Northeast China. BMC Infect Dis. 2019;19:440.
Tadongfack TD, Keubo FRN, Bianke P. Hepatitis B infection in the rural area of Dschang, Cameroon: seroprevalence and associated factors. Pan Afr Med J. 2020;36:362.
Samsunder N, Ngcapu S, Lewis L, Baxter C, Cawood C, Khanyile D, Kharsany AB. Seroprevalence of hepatitis B virus: findings from a population-based household survey in KwaZulu-Natal, South Africa. Int J Infect Dis. 2019;85:150-7.
Khetsuriani N. Progress toward hepatitis B control-World Health Organization European Region, 2016–2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2021;70:1029-35.
Doğantekin E, Doğantekin A. HBsAg ve -HBs seroprevalansı: üç yılın sonuçları ve değerlendirmesi. ICONTECH Int J. 2023;7:28-38.
Sterling RK, Wahed AS, Cloherty G, Hoofnagle JH, Lee WM, Investigators HBRN. Acute hepatitis B virus infection in North American adults. Clin Gastroenterol Hepatol. 2023;21:1881-92.e4.
Stawińska-Witoszyńska B, Kłos J, Moryson W, Wieckowska B. Trends in the incidence of acute hepatitis B in the Polish population and their determinants. Medicina (Kaunas). 2021;57:738.
Ay P, Torunoğlu M, Com S, Çipil Z, Mollahaliloğlu S, Erkoc Y, Dilmen U. Trends of hepatitis B notification rates in Türkiye, 1990 to 2012. Eurosurveillance. 2013;18.
Xie M, Quan H, Zeng Y, Yuan S, Liu Y, Yang Y. Sero-epidemiology study of hepatitis B virus surface antibodies from 2017 to 2019 among Chinese young adults in Hunan Province: a three-year retrospective study. Medicine (Baltimore). 2021;100:e26665.
Zanella B, Bechini A, Boccalini S, Sartor G, Tiscione E, DHS WG, AOUMeyer WG, AUSLTC WG, Bonanni P. Hepatitis B seroprevalence in the pediatric and adolescent population of Florence (Italy): An update 27 years after the implementation of universal vaccination. Vaccines (Basel). 2020;8:156.
Özdemir D, Yılmaz Z, Şencan İ, Yıldırım M, Küçükbayrak A. İzole -Hbc pozitifliği saptanan hastaların Hepatit B aşısına karşı immün yanıtlarının değerlendirilmesi. Düzce Med J. 2008;10:28-31.
Bozdemir T, Türkeş AZ, Sertöz R, Altuğlu İ. Ege Üniversitesi Hastanesine başvuran hastalarda saptanan izole anti-HBc pozitifliğinin değerlendirilmesi. Ege Tıp Dergisi. 2016;55:180-3.
