Özet

Lejyoner hastalığı Legionella türü bakterilerin neden olduğu ciddi morbidite ile seyreden ve tedavisiz bırakılan hastalarda yüksek olgu fatalite hızına sahip bir pnömoni tablosudur. Legionella türü bakterilerin habitatı doğal su kaynaklarıdır ve uygun şartlarda bina su sistemlerinde kolonize olabilirler. Sularda kolonize olmuş bakterinin inhalasyonu veya aspirasyonu Lejyoner hastalığının temel bulaş yoludur. Erken tanı ve uygun tedavi prognozu belirleyen en önemli faktördür. Hastalığın tanısında klinik ve laboratuvar özellikleri güvenilir değildir ve özgül laboratuvar testlere ihtiyaç vardır. Lejyoner hastalığının tanısı kültür, idrar antijen testi, polimeraz zincir reaksiyonu ve serolojik testlerle konmaktadır. Tanıda altın standart klinik örneklerden bakterinin izolasyonudur. İdrar antijen testi kolay ve kullanışlı olması nedeniyle erken tanıda değerli bir testtir. Lejyoner hastalığının tedavisinde florokinolonlar, makrolidler ve doksisiklin tercih edilecek ilaçlardır. Olası kaynağın tespiti ve dekolonizasyonu sonucu yeni olguların önlenebilmesi nedeniyle epidemiyolojik önemi de olan bir hastalıktır. Ülkemizde 1996 yılından beri seyahat ilişkili Lejyoner hastalığı için özel bir sürveyans yöntemi yürütülmektedir ve 2015 yılından itibaren de hastane su sistemlerinde Legionella için yıllık su kültürlerinin alınması zorunlu kılınmıştır. Bu derlemede Lejyoner hastalığına karşı farkındalığı artırmak ve ilgili güncel literatürü gözden geçirmek amaçlanmıştır.