Özet

Giriş: Escherichia coli komplike olmayan alt üriner sistem enfeksiyonlarından (ÜSE) en sık izole edilen mikroorganizmadır. E. coli kökenlerinde yüksek siprofloksasin direnci ve artmış genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz (GSBL) üretimi, alternatif tedavi arayışlarını gündeme getirmiştir.

Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde, farklı departmanlardan laboratuvarımıza gönderilen, ÜSE tanısı almış hastaların idrar örneklerinden izole edilen 366 E. coli kökeni dahil edildi.

Bulgular: Çalışmaya dahil edilen 366 suşun 90’ının (%24,6) GSBL pozitif, 276’sının (%75,4) ise GSBL negatif olduğu görüldü. GSBL (+) ve GSBL (-) E. coli suşlarında duyarlılık oranları sırasıyla, fosfomisine %100 ve %99,7, nitrofurantoine %80 ve %90,6, siprofloksasine %40 ve %80,8 olarak bulundu.

Sonuç: Çalışmaya alınan E. coli suşlarında siprofloksasin direncinin yüksek, fosfomisin ve nitrofurantoin direncinin düşük olduğu tespit edilmiştir. Bu nedenle hastanemize başvuran hastalarda E. coli oluşturulan non-komplike ÜSE’lerin tedavisinde fosfomisin ve nitrofurantoinin ampirik tedavi amacıyla kullanılabileceği kanaatine varılmıştır.